La salud digital en España entra en 2026 como un eje estructural del SNS y de las CCAA, con una estrategia estatal que marca el marco común y una proliferación de estrategias autonómicas que bajan al terreno la transformación asistencial, del dato y de la relación con la ciudadanía. Este impulso se conecta directamente con el Espacio Europeo de Datos de Salud, la futura Ley de Salud Digital y la agenda de fondos europeos, de modo que lo digital deja de ser accesorio y pasa a condicionar organización, regulación y modelo de atención.
Marco estatal de salud digital
La Estrategia de Salud Digital del SNS 20212026 es el marco de referencia que coordina la transformación digital de la sanidad pública en todo el territorio, articulando objetivos, líneas de actuación, gobernanza y financiación compartida entre Ministerio y CCAA. Sus cuatro grandes objetivos son:
– empoderar a las personas en el cuidado de su salud,
-maximizar el valor de los procesos asistenciales,
-disponer de información interoperable y de calidad,
-crear un Espacio Nacional de Datos de Salud para conocimiento, evaluación y decisión.
Esta Estrategia se apoya en proyectos concretos de historia clínica interoperable, receta electrónica, servicios digitales al ciudadano, espacios de datos y analítica avanzada, financiados en gran parte mediante el Plan de Recuperación y el PERTE de Salud de Vanguardia. La gobernanza descansa en la Comisión de Salud Digital y sus subcomisiones, que seleccionan, siguen y evalúan los proyectos, con participación de todas las CCAA y obligaciones claras de interoperabilidad, estandarización y reporte de resultados.
Nuevo marco legal y regulador
El marco regulador lo protagoniza el Anteproyecto de Ley de Salud Digital, que adapta al ordenamiento español el Reglamento del Espacio Europeo de Datos de Salud y regula historia clínica interoperable, al uso de tecnologías digitales y la explotación de datos de salud. Esta ley define quienes son las autoridades de salud digital (consejerías autonómicas y Secretaría General de Salud Digital como autoridad nacional), los organismos de acceso a datos, úales las obligaciones de prestadores públicos y privados y el régimen de sanciones y tasas.
Entre los problemas que pretende resolver destacan: garantizar los derechos de la ciudadanía sobre sus datos electrónicos de salud, extender la historia clínica digital al sector privado, fijar condiciones para el uso de IA, neurotecnologías y biometría en asistencia y ordenar el uso secundario de datos para investigación, vigilancia y política sanitaria. No hay alternativa real a una ley específica, dado el nivel de protección exigido para los datos de salud y la necesidad de coordinar actores públicos y privados bajo un marco único.
Estrategias autonómicas de salud digital
El estado de las estrategias de salud digital por comunidad autónoma muestra una España a dos velocidades: algunas CCAA con estrategia formal publicada y otras en fase de elaboración o con proyectos dispersos pero sin marco integral. Andalucía, Aragón, Baleares, Cantabria, Cataluña, Comunitat Valenciana, Galicia, Madrid (con estrategia nueva en preparación) y La Rioja cuentan con estrategia publicada; Asturias, Castilla-La Mancha, Extremadura, País Vasco y otras están desarrollando aún la suya, mientras regiones como Canarias, Castilla y León, Navarra, Murcia, Ceuta y Melilla acumulan proyectos de salud digital sin estrategia propia formalizada.
La Estrategia de Salud Digital de Andalucía 2030 ejemplifica el enfoque autonómico de segunda generación, conectando la salud digital y la transformación digital del sistema sanitario. Define la misión y visión alrededor de madurez digital, los servicios de alto valor, la integración de tecnologías, y se apoya en valores compartidos con la Estrategia de Salud de Andalucía 2030 (calidad, accesibilidad, ética, eficiencia, sostenibilidad y participación), alineando además la salud digital con la Agencia Digital de Andalucía, la Estrategia Andaluza de IA, ciberseguridad y el plan de capacitación digital.
Tendencias clave: datos, IA, ciberseguridad y capacitación
Las tendencias globales (OMS, OCDE, UE) empujan hacia modelos de salud basados en datos, telemedicina, ecosistemas digitales y empoderamiento del paciente, recogidas en la Estrategia del SNS y replicadas en las autonómicas. Entre sus ejes comunes aparecen: servicios digitales de salud (teleconsulta, telemonitorización, autocuidados), la toma de decisiones basada en datos y modelos predictivos, la medicina personalizada, la gestión de alertas tempranas y la completa digitalización de la atención presencial y domiciliaria.
La capacitación digital de los profesionales y de la ciudadanía son una condición crítica de éxito, debiendo definir planes específicos en el marco de España Digital y estrategias autonómicas como la andaluza, que apuestan por competencias digitales avanzadas y perfiles mixtos clínicotecnológicos. La ciberseguridad y la protección de datos se consideran riesgos estructurales, basándose en normas europeas de IA y ciberseguridad, al Esquema Nacional de Interoperabilidad y a la necesidad de proyectos conjuntos de ciberseguridad en el SNS.
Riesgos, oportunidades y modelo de gobernanza
El análisis de riesgos de la Estrategia estatal subraya amenazas como la heterogeneidad de implementaciones, la falta de estándares, la resistencia al cambio, la escasez de talento digital y las posibles tensiones entre estrategias autonómicas y el marco nacional. Como respuesta, debe proponerse un modelo de gobernanza robusto con Comisión de Salud Digital, Oficina del Dato, definición clara de roles, proyectos colaborativos y uso de financiación europea condicionado a estándares comunes y plazos de ejecución realistas.
Entre las oportunidades destacan la experiencia acumulada de colaboración en intercambio de datos, el impulso regulatorio y financiero europeo y la posibilidad de definir espacios de colaboración público-privada para iniciativas de alto interés (IA clínica, historia clínica avanzada, espacios de datos). la Estrategia de Salud Digital del SNS y las estrategias autonómicas convierten la salud digital en palanca central para abordar los retos clásicos del sistema (cronicidad, listas de espera, coordinación asistencial, equidad territorial) mediante un modelo de atención más conectado, preventivo y centrado en la persona.
La fuente principal de este artículo es el informe “Recopilación de Todas las estrategias de salud disponibles en España de María Sánchez Besga, de Fundación para la Investigación e Innovación Biosanitaria de Atención Primaria (FIIBAP). Informe disponible en: https://drive.google.com/file/d/1bKJIQwdbN6FT4UnYjSaCwluLY6_JBvhD/view
